Per richiedere l’impegnativa per una protesi osteointegrata presso le AOFE Clinics di Utrecht basterà rivolgersi al proprio medico di famiglia o a un medico specialista. È necessario inoltre prenotarsi compilando il modulo di registrazione generale disponibile su questo sito. A tale proposito, vedi anche “Chi rientra tra i soggetti idonei per una protesi osteointegrata (a scatto)”.

Al ricevimento dell’impegnativa, le AOFE Clinics riceverai un questionario con domande relative alla tua amputazione e alla tua storia clinica. La valutazione del questionario sarà effettuata dall’équipe di osteointegrazione che stabilirà, sulla base delle informazioni raccolte, se sei idoneo a essere sottoposto a un trattamento di osteointegrazione. A questo punto ti contatteremo e, a seconda dei casi, riceverai un invito per un colloquio di ammissione presso le AOFE Clinics di Utrecht. Per ragioni pratiche è preferibile che questo primo contatto avvenga tramite videochiamata.

Il colloquio avviene presso l’ambulatorio multidisciplinare di accettazione. Durante questo incontro riceverai dal chirurgo e dal medico riabilitatore tutte le informazioni necessarie sul trattamento di osteointegrazione e potrai incontrare un consulente esperto. Questo professionista parlerà delle esperienze maturate con le protesi osteointegrate (a scatto) e ne illustrerà il funzionamento. Prima di questo appuntamento potranno essere effettuate anche delle radiografie e, se necessario, una TAC. Dopo la visita discuteremo insieme la possibilità di sottoporsi o meno a un intervento chirurgico e fisseremo delle visite di controllo che serviranno a definire il trattamento.

Scarica il Protocollo TC

Scarica Esame radiologico

Dopo aver stabilito che puoi essere sottoposto al nostro trattamento, ti verrà fissato un appuntamento con l’anestesista per lo screening preoperatorio (POS). Nelle AOFE Clinics puoi essere assistito solo se la tua storia clinica lo consente. Insieme all’anestesista potrai discutere se preferisci un’ anestesia generale piuttosto che un’epidurale. Per aiutarti nella preparazione all’intervento ti verranno inviate tutte le informazioni necessarie.

Alla dimissione dalla clinica riceverai un connettore preparato dal chirurgo che ti verrà poi applicato dal protesista.

Durante il periodo di convalescenza conseguente l’intervento il protesista può regolare la tua protesi. Per questo è opportuno assicurarsi che questa gli arrivi in tempo.

La riabilitazione può così iniziare subito.

Raccomandiamo sempre di utilizzare un connettore certificato per il relativo sistema implantare.

Laddove, per qualsiasi motivo, non riuscissi a trovare una soluzione con il tuo tecnico/protesista di fiducia, AOFE Clinics collabora con MRC-Aardenburg. Loro potranno assisterti.

Il giorno dell’intervento dovrai presentarti alla reception delle AOFE Clinics presso l’Annatommie Medical Centre di Utrecht all’orario convenuto. Dal momento che la protesi non potrà essere indossata per diverse settimane dopo l’operazione, consigliamo di portarti dietro una sedia a rotelle o delle stampelle. Durante l’intervento sarai sotto la costante supervisione dell’équipe chirurgica. Il team operatorio è composto dal chirurgo (ortopedico), dall’anestesista, dagli assistenti chirurgici e dagli infermieri anestesisti. Durante l’intervento viene inserito un impianto nell’osso del moncone che verrà poi richiuso sull’adattatore che fuoriesce dallo stoma. In alcuni casi occorre accorciare leggermente l’osso del moncone e talvolta asportare la pelle, il grasso sottocutaneo e il muscolo in eccesso. A fine intervento rimarrai ancora un po’ in sala rianimazione fino a quando non sarai del tutto cosciente e potrai essere trasferito al reparto infermieristico.

Le AOFE Clinics utilizzano il sistema di osteointegrazione Olandese OTN Implants. Questo consiste in un impianto in titanio pressato, un adattatore in titanio inserito attraverso la pelle nell’impianto e un connettore che serve a collegare l’adattatore alla protesi. Per massimizzare la sua capacità di osteointegrazione, la superficie dell’ impianto in titanio inserito nell’osso del moncone è ruvida. La misura precisa dell’impianto viene decisa dal chirurgo in base all’anatomia dell’osso del moncone. Per le persone con un moncone corto della parte superiore o inferiore della gamba, gli impianti vengono di solito realizzati in base a una TAC dell’osso.

Al tuo risveglio completo tornerai nel reparto infermieristico per riprenderti ulteriormente dall’intervento. Nel nostro centro Annatommie di Utrecht è possibile soggiornare per un massimo di due notti. In questo reparto lavorano medici, infermieri, assistenti e personale amministrativo che assicurano un soggiorno ottimale. Il tuo chirurgo (ortopedico) intrattiene stretti contatti con l’équipe curante del reparto infermieristico e ti visiterà anche subito dopo l’operazione. Prima di essere dimesso verrà eseguita una radiografia di controllo e verrà fissato un appuntamento per la riabilitazione. I punti potranno essere rimossi dopo due o tre settimane nel nostro ambulatorio o dal tuo medico di famiglia.

La prima fase della riabilitazione si svolge presso il centro di riabilitazione MRC a Doorn (vedi “Riabilitazione” su questo sito). Si inizia 3-6 settimane dopo l’intervento, in base alla qualità e alla crescita dell’osso. Potrebbe risultare necessario cominciare la riabilitazione più tardi di quanto discusso prima dell’intervento. Il tutto sarà coordinato in pieno accordo con te.