El tratamiento
de oseointegración

Prótesis de oseointegración

Para los pacientes con amputación de brazo o pierna que tienen problemas para llevar una prótesis de receptáculo de plástico, es posible fijar la prótesis directamente al cuerpo. El cirujano coloca un implante ortopédico directamente en el hueso del muñón. Entonces, la prótesis se puede conectar a este implante mediante un sistema de clic. Esta técnica se denomina oseointegración, por lo que la prótesis recibe el nombre de prótesis clic. Los médicos utilizan el término prótesis de oseointegración o prótesis de anclaje óseo. La abertura epidérmica a través de la cual sobresale el implante se denomina estoma.

Quién es elegible para una prótesis de osteointegración (click)?

Usted es elegible si responde sí a dos o más de las siguientes afirmaciones:

  • Utilizo mi prótesis de pierna menos de 50 horas a la semana
  • Mi distancia máxima de caminata continua con una prótesis de pierna es inferior a 2 kilómetros
  • Mi prótesis de pierna se suelta al menos una vez a la semana durante las actividades diarias
  • Sufro regularmente ampollas, abrasiones, úlceras por presión e inflamación debido a mi alvéolo
  • He reducido la comodidad al sentarme debido al enchufe
  • Sufro de transpiración excesiva en la cuenca durante el verano

¿Quién no es elegible para una prótesis de osteointegración (click)?

  • Personas que fuman
  • Personas con un IMC superior a 30 (con sobrepeso grave, obesidad)
  • Personas con diabetes mellitus grave (insuficiencia renal, anomalías oculares, trastornos nerviosos)
  • Personas con enfermedad vascular periférica grave
Osseointegratie bij AOFE - scientific research for the best Osseointegration surgery at AOFE Clinics

De osseointegratie behandeling

Puede solicitarle a su médico de atención primaria o especialista una derivación para el tratamiento con prótesis de oseointegración en las Clínicas AOFE de Utrecht. También se le solicitará que se inscriba mediante el formulario de inscripción general de este sitio web. Para ello, consulte también en esta página «quién puede optar a una prótesis de oseointegración (prótesis clic).»

Tras su derivación, las Clínicas AOFE le enviará un cuestionario con preguntas sobre su amputación y su historial médico. Este cuestionario será evaluado por el equipo de oseointegración, y basándose en esta evaluación previa, se determinará si reúne los requisitos para someterse a un tratamiento de oseointegración. Se le informará al respecto y según su situación recibirá una invitación para una consulta de ingreso en las Clínicas AOFE de Utrecht. Este primer contacto se realiza por razones prácticas preferentemente por videollamada.

La admisión tiene lugar en el policlínico multidisciplinar de ingreso. Durante esta reunión, el cirujano y el médico de rehabilitación le darán toda la información que necesite sobre el tratamiento de oseointegración y podrá conocer a un gestor de casos. Este experto le informará sobre las experiencias con la prótesis de oseointegración (prótesis clic) y le mostrará cómo funciona. Antes de esta cita, es posible que se tomen radiografías y, si es necesario, un TAC. Basándonos en esta consulta, discutiremos con usted si se le puede someter a una intervención quirúrgica de este tipo y se concertarán las citas de seguimiento para realizar su tratamiento.

Descarga del protocolo para escáner

Descarga de la investigación radiológica

Una vez que se haya decidido que puede recibir tratamiento con nosotros, se le dará una cita con el anestesiólogo para la evaluación preoperatoria. En las Clínicas AOFE solo podrá ser atendido si su historial médico lo permite. Puede exponerle al anestesista su preferencia por la anestesia general o la epidural. Además, se le enviará información para que se prepare para esta operación.

Al salir de la clínica, recibirá un anclaje prescrito por el cirujano, el cual le será colocado por el técnico protésico.

 

Durante la fase de rehabilitación después de la operación, su técnico protésico tendrá la oportunidad de ajustar su prótesis. Por lo tanto, asegúrese de que el técnico protésico reciba la prótesis a tiempo.

 

Así podrá comenzar su rehabilitación oportunamente.

 

Le recomendamos que utilice siempre un anclaje certificado para el sistema de implante correspondiente.

 

Si por alguna razón no consigue un resultado positivo con su propio fabricante de prótesis/técnico protésico, AOFE Clinics trabaja junto a MRC-Aardenburg. Ambos pueden ayudarle con lo que necesite.

El día de la operación deberá presentarse a la hora prevista en la recepción. Como no podrá llevar prótesis durante varias semanas después de la operación, le solicitamos que traiga una silla de ruedas o muletas. Durante la operación estará bajo la supervisión constante del equipo quirúrgico. Este equipo está formado por el cirujano (ortopédico), el anestesista, los asistentes quirúrgicos y el personal de anestesia. Durante la intervención quirúrgica, se inserta un implante en el hueso del muñón, el que se vuelve a cerrar sobre el adaptador que sobresale a través del estoma. En algunos casos, es necesario acortar ligeramente el hueso del muñón y a veces se elimina el exceso de piel, grasa subcutánea y músculos. Tras la intervención permanecerá brevemente en la sala de recuperación hasta que esté plenamente consciente, para luego ser trasladado a la sala de enfermería.

Clínicas AOFE utiliza el sistema de oseointegración neerlandés, OTN Implants. Este sistema consiste en un implante de titanio pressfit, un adaptador de titanio insertado a través de la piel en el implante y un anclaje utilizado para conectar el adaptador a la prótesis. El implante de titanio insertado en el hueso del muñón tiene una superficie áspera para conseguir la máxima capacidad de oseointegración. El cirujano elige el tamaño exacto del implante en base a la anatomía del hueso del muñón. En las personas que tienen un muñón corto en la parte superior o inferior de la pierna, el tamaño de los implantes suele basarse en un escáner del hueso.

Cuando esté totalmente despierto volverá a la sala de enfermería para recuperarse de la operación. Puede permanecer en nuestra sede de Annatommie Utrecht un máximo de dos noches. En esta sala trabajan médicos, enfermeras, cuidadores y personal administrativo, quienes se encargan de que su estancia sea óptima. Su cirujano (ortopédico) se mantiene en estrecho contacto con el equipo de tratamiento en la sala de enfermería, quien también le visitará inmediatamente después de la operación. Antes de que le den de alta, se le realizará una radiografía de control y recibirá una cita para comenzar con su rehabilitación. Los puntos pueden retirarse después de dos o tres semanas en nuestro policlínico o en la consulta de su médico de atención primaria.

La primera fase de la rehabilitación tiene lugar en el centro de rehabilitación MRC de Doorn (véase «Rehabilitación»). Esta comienza entre 3 y 6 semanas después de la operación, dependiendo de la calidad del hueso y de su crecimiento interno. Es posible que se le aconseje iniciar la rehabilitación más tarde de lo que se había previsto antes de la operación. Esto se coordinará con usted personalmente.

Cómo es la operación?

La siguiente reproducción muestra la cirugía de oseointegración tras una amputación de muslo.

Ventajas y riesgos

  • Mejor control y estabilidad de la prótesis (seguridad)
  • El tiempo de uso de la prótesis aumenta considerablemente
  • Caminar cuesta menos energía
  • "Sensación protésica" (mejor contacto con el suelo)
  • La prótesis se ajusta bien siempre
  • Mayor comodidad al sentarse
  • La prótesis no se suelta al sentarse, caminar o andar en bicicleta
  • La prótesis es fácil de poner y quitar
  • No hay problemas de transpiración durante el verano
  • Puede ducharse estando de pie
  • Se debe limpiar el estoma dos veces al día
  • No se deben practicar deportes de contacto como correr o esquiar
  • Riesgo de irritaciones e infecciones en o alrededor del estoma
jeff
"

Ahora camino, sin dolor.... y lo disfruto!

Lees Jeff’s verhaal
hans
"

Estoy muy contento de haberme sometido a este procedimiento

Lees Hans’s verhaal
Dicky de Best ervaringsdeskundige

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